糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其危害不容忽视。由于基层医疗资源有限，糖尿病患者往往难以获得及时有效的治疗，这使得糖尿病的控制和管理面临巨大挑战。

2021年，绍兴市上虞区慈善总会、上虞新和成生物化工有限公司与绍兴市上虞区人民医院协商，设立“糖尿病云端管理公益慈善项目”，项目周期五年，自2021年起至2025年，项目资金主要用于糖尿病数据库管理软件的网络改造、社区与中心的数据互通、糖尿病云端管理及防治专项义诊、关爱糖尿病特殊困难患者等。五年来，共计支出项目资金80.03万元，受益人群超4万人次。

创新：三大核心优势，让管理更高效

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总院牵头，管理赋能

在上虞区人民医院的牵头下，基于总院糖尿病管理中心成立医共体糖尿病管理中心，实现总院糖尿病数据库与医共体分院信息共享，负责接待上转患者，制定相应诊疗方案，并对分院医生进行定期培训、带教、监督和考核。

02

分院筑基，信息畅行

在医共体分院中设立糖尿病首席医生，定期接受总院专家培训和跟诊任务。技术人员按管理要求整理所有医共体糖尿病患者的信息，并在移动管家互联网平台上进行管理与转诊。

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科学赋能，健康同行

上虞区人民医院内分泌科凭借《利用移动互联网技术，实现基层糖尿病双重管理模式》项目，成功入选《国家县域慢性病管理典型案例集》。这份荣誉的背后，离不开上虞新和成生物化工有限公司的鼎力支持与上虞区人民医院的深度推动。

成效：数据见证改变，健康惠及万家

通过“利用互联网技术，以医共体总医院为核心，依托乡镇卫生服务中心服务慢病患者的双重管理模式”管理，上虞南北地区的糖尿病患者得到了有效管理，知晓率、治疗率、达标率均显著提升。

最早对上虞的三个自然村（边墩村、峧里村、小越湖村）共1256位成人试点，调查显示，经过5年管理后，治疗率从32.0%上升至52.0%，达标率从34.0%上升至49.9%。目前，上虞地区糖尿病患者的整体达标率达51.8%，高于国内基层区域水平。

总结：多元医疗公益，慈善持续深耕

除糖尿病防治外，总会还广泛参与其他医疗公益领域。针对乳腺健康、宫颈癌防治等女性健康问题，推出相关公益慈善项目，通过普及健康知识、提供筛查服务，有效降低相关疾病的发病率。同时，总会还关注基层全科医生的能力提升，推出培训公益项目，为基层医生提供了宝贵的学习平台与机会。

下一步，总会将继续携手区级医院和社会各界力量，深化合作，共同探索医疗公益项目的新路径，为更多患者带去福音，为构建健康、和谐的社会贡献更多慈善力量。